健康生活 #惱人的斑斑點點形成的常見因素!

最後更新日期: 2021 年 2 月 22 日 by 08857

惱人色素斑點形成的常見因素包括先天遺傳、內分泌新陳代謝、情緒壓力、

不當飲食與皮膚保養、及紫外線。

常見的斑包括雀斑、曬斑、肝斑、顴骨母斑、脂漏性角化(俗稱老人斑)、太田母斑、與發炎後色素沉澱。

雀斑:

好發於皮膚白皙的女生,發生的年齡較早,臨床多半是散佈細細的淡褐色到咖啡色斑點在兩頰和鼻子上。

 

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曬斑/老人斑:

主因為皮膚日光性老化、紫外線所累積的傷害所造成。好發在臉上、頭皮和手背,曬斑多為邊緣明確大小不一的深褐色斑點

老人斑常為大小不一的隆起粗糙咖啡色斑塊,會隨著年紀的增加,逐漸變大變凸。

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肝斑:

好發在育齡婦女,原因不明,主因包括紫外線和女性賀爾蒙的影響,在兩頰及額頭產生對稱性界線不明確的灰褐色斑點,

會隨著賀爾蒙與壓力作息反覆深淺發作,對很多女性來說是很大的困擾。

 

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顴骨母斑:

長在顴骨的母斑,好發在 20-40歲的東方女性,發生的原因主要和體質有關,常為對稱性豆子般大小的深灰褐色斑塊,

年紀愈大,顏色會逐漸加深,數目也會逐漸增加。

 

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太田母斑:

通常從嬰幼兒出生就有的胎記,常在眼睛四周的皮膚及眼白出現深藍色的斑塊,隨著年紀增加,顏色會加深,範圍也會擴大。

等成年後,太田母斑的進展會穩定下來。

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發炎後色素沉澱:

皮膚受傷發炎後會導致皮膚色素沉澱而變黑現象,常發生在蚊蟲叮咬後或者是皮膚受傷破皮處。

這個現象大多會隨著時間漸漸消退,可是如果未作好防曬,持續受到陽光照射,則消退的時間會延長。

黑斑傳統治療上的選擇?

在了解常見的皮膚黑斑後,相信大家最關心的就是要如何有效的治療黑斑,目前常見的治療方式包括:

徹底防曬

其實不管有沒有長斑,只要希望維持白皙的皮膚,防曬絕對不能偷懶。紫外線傷害是黑斑形成或惡化的最重要因素,徹底防曬都是必要的,

才能有效防止黑斑復發或惡化。除了必要的帶帽子、長袖衣物和撐傘以外,一定要配合塗抹足夠的防曬。

出門前30分鐘一定要擦上足量的廣效防紫外線A光和B光的完整防曬產品,並定時補擦,再搭配衣物、陽傘及遮陽帽等物理性的防曬措施,

可讓紫外線的傷害降到最低。

外用退斑藥膏

常見的包括三合一美白藥膏及含單方美白成分的外用藥物。因為外用淡斑藥膏有刺激性的風險,

每種藥物皆需遵照醫師指示使用,絕對不能自行使用,也須定期追蹤。

口服藥物

口服藥物的美白機制是同時抑制酪胺酸脢酵素和黑色素細胞的活性,並且防止黑色素聚集的情況,

能阻斷紫外線照射而形成黑色素惡化的行進路徑。但服用口服藥物一定要遵照醫師指示,勿自行服用。

高濃度化學性換膚

換膚式的治療,包括甘醇酸換膚、檸檬酸換膚、杏仁酸換膚、焦葡萄酸換膚等等,可更新角質與淡化色素斑。

美白成分透過脈衝離子或超聲波導入

目前已有許多較新且較安全的美白成分,如麴酸、鞣花酸、傳明酸、甘醇酸(glycolic acid)、甘草萃取物(licorice extract)、

熊果素(arbutin)、維生素C(vitamin C)衍生物、菸鹼胺(niacinamide)等眾多的物質,也可互相結合搭配使用,

來取代傳統的三合一美白配方。這些美白成分可加在藥妝保養品中或是進行脈衝離子/超聲波導入的療程,更有加成輔助美白的效果。

雷射光療

運用有效雷射波長與作用時間,破壞黑色素細胞的色素顆粒,而這些破碎的黑色素會由體內巨噬細胞吞噬清除,達到淡斑效果。

近年來針對黑斑的雷射治療觀念建議使用大光點(7-8mm)、低能量(< 3 J/cm2)、多次療程(每3-4周一次)的532/1064nm銣雅鉻雷射,

可有效改善色素斑、讓膚色均勻提亮、並避免反黑等副作用發生。目前診所備有最新光繞雷射為532/1064奈米(nm)雙波長雷射光,

可分別擊碎深/淺層色素,透過數位透鏡探頭之數位淨膚,能量比起傳統的淨膚雷射高出25-40倍,卻減少周邊45%熱傷害,

不會有傳統雷射所引起結痂、疼痛、與反黑,修復期縮短效率倍增。

每種斑點使用的治療方式與雷射波長能量選擇還是有很多差異,而且需要規律長時間的保養與治療,如果有想要治療的斑點,

還是需要以皮膚專科醫師的診斷與治療建議為主才能真正有效改善。

治療前注意事項

治療前後一週應避免過度曝曬陽光.如去 高山、海邊、戶外運動、去角質或磨皮、挽臉、果酸換膚..等治療

若在療程前三天有進行去角質的動作,請務必告知診所人員,角質層具有保護肌膚的作用,若在施打前幾天有進行去角質或果酸換膚,

請讓醫師評估是否需要調整劑量。

治療部位若有傷口、過敏、細菌感染、惡性腫瘤、或急性濕疹者.請等治療好後再進行治療。

懷孕婦女不建議施打。

口服A酸請停藥三個月再進行療程,使用A酸藥膏或退斑藥膏建議停擦二週再施打。

建議治療前一週加強保濕,治療療效更佳。

治療後叮嚀

治療後皮膚若出現微紅或灼熱感,可冰敷或冷吹(每次20分鐘)減少皮膚不適。

治療後請選擇溫和清潔用品,清潔應輕柔,避免使用太熱的水洗臉,不要使用顆粒型洗面乳或磨砂膏。

洗臉後請用面紙或毛巾輕壓臉部,勿大力擦拭。治療斑點痘疤可能會有些許結痂,屬自然反應,約3~7天自然脫落,勿用力摳抓摩擦。

少數人有局部反黑現象,此屬正常反應,因各人體質不同,建議可搭配美白導入或煥膚加強代謝。

術後一周內避免使用刺激保養品,例如:酒精、香料 、水楊酸、果酸、A酸或其他酸性美白保養品的使用

(術後以低敏感修護性、生長因子產品為主)。

術後加強保濕、修復、防曬產品使用。

選用SPF30以上之防曬乳液,並搭配陽傘或寬邊術後一週建議少吃油炸燒烤食物,多補充富含維他命C與抗氧化的蔬果,

均衡飲食加強修復與預防色素沈澱。術後二週內不要去三溫暖、蒸氣、烤箱、游泳、避免水分流失影響效果。

建議2-4周施打一次。5-6次為一個療程。