【健康生活】膏肓痛常發生的族群及成因!

最後更新日期: 2021 年 4 月 16 日 by 08857

膏肓痛常發生的族群及成因

1.電腦族、手機族

常時間使用電腦和手機,呈現頭部前傾、肩內旋、圓肩等錯誤姿態,菱形肌呈現過度拉長、胸肌呈現過度短縮,一旦時間久了,

就會造成肌肉不平衡,俗稱上交叉症候群,在菱形肌產生激痛點,嚴重的話,失衡的肌肉會將脊椎拉到錯誤和壓力增大的角度,

長時間下來,即造成椎間盤脫水,甚至生成骨刺。

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2.健身房的錯誤訓練

過度強化胸肌的重訓,缺乏背肌訓練,或胸肌沒有足夠的伸展運動,使胸肌過度短縮、菱形肌過度拉長,形成圓肩的體態。

3.中老年退化族群

頸椎退化,造成支配菱形肌的第五節頸神經被壓迫,而導致膏肓區的神經痛。

正確姿勢:耳朵應落在肩膀正上方,若耳朵往前偏移代表頭過度前傾,隨著頭部前傾的角度越大,頸椎承受的壓力倍增。

平均耳朵往前位移1公分,頸椎受力增加1.8公斤。

膏肓疼痛的來源

肌筋膜疼痛:菱形肌或中斜方肌激痛點(trigger point),觸診下可壓到條索狀緊縮的肌肉纖維(taut band)。

神經痛:退化性的椎間盤、骨刺,或是頸椎旁過緊的肌肉筋膜,壓迫第五頸神經根或背肩胛神經。

如何診斷病因及治療膏肓痛

詳盡理學檢查評估肌肉筋膜、肩胛骨及頸部活動角度、神經根壓迫誘發測試,診斷時會使用X光檢查頸椎是否有椎間盤退化或骨刺、

和超音波評估肌肉軟組織。

儀器治療:使用熱療、電療、牽引,甚至是震波或震動儀器,幫助頸部及上背肌肉放鬆,減緩神經壓迫症狀。

注射治療:可使用乾針,或注射生理食鹽水、低濃度糖水於過度緊繃的筋膜層或肌肉激痛點,也可在疑似被壓迫的神經周圍注射,

皆有不錯的效果。但頸部和上背有許多重要血管、神經,距離肺肋膜也比較近,需要由專業醫師在超音波影像定位下執行注射,

否則嚴重可能發生肺穿刺、氣胸等後果。

徒手治療和運動訓練:調整失衡的肌肉,將過緊的肌肉放鬆,強化弱勢肌群,將脊椎調整至壓力最輕的正中角度,預防症狀反復發生。